La greffe de tissu conjonctif (GTC) est la technique de référence pour le recouvrement des récessions gingivales — rétraction de la gencive exposant la racine dentaire, source de sensibilités au froid, de risque carieux radiculaire et de préjudice esthétique. Les récessions sont classées selon Miller (classes I à IV) et le pronostic de recouvrement dépend de la présence ou de l’absence de tissu interdentaire (papille intacte ou non) et de la hauteur de la jonction amélo-cémentaire.
L’intervention se déroule sous anesthésie locale. Un greffon de tissu conjonctif est prélevé au palais par une technique de trappe (trap-door) ou d’incision unique, puis positionné sous un lambeau de translation coronaire sur le site receveur. La fixation est assurée par des sutures résorbables de faible calibre (6-0 ou 7-0). Les alternatives au prélèvement palatin incluent les matrices de collagène acellulaires d’origine porcine (type Mucograft) et les allogreffes dermiques acellulaires.
Les techniques de microchirurgie parodontale (lambeau tunnelisé de Zuhr et Hürzeler, technique VISTA) permettent aujourd’hui de traiter plusieurs récessions adjacentes en une seule intervention, avec un résultat esthétique supérieur grâce à l’absence d’incisions de décharge visibles. Le taux de recouvrement radiculaire complet atteint 70 à 95 % dans les classes I et II de Miller, avec une stabilité des résultats validée à 10 ans.
Les consignes post-opératoires sont précises : alimentation molle pendant 2 semaines, brossage suspendu sur le site opéré, bains de bouche à la chlorhexidine, contrôle à 7-10 jours pour retrait des sutures.
Les Drs Soussan, Deloume et Ohayon maîtrisent les techniques de chirurgie muco-gingivale et de microchirurgie parodontale. Leur expertise chirurgicale vous assure un recouvrement optimal dans les conditions les plus confortables.