Le sinus lift (élévation du plancher sinusien) est une intervention de chirurgie pré-implantaire destinée à augmenter le volume osseux sous-sinusien dans le secteur postérieur maxillaire (régions prémolaires et molaires supérieures), où la pneumatisation du sinus maxillaire et la résorption alvéolaire post-extractionnelle réduisent fréquemment la hauteur d’os disponible en dessous du seuil nécessaire à la pose d’implants (généralement < 5-6 mm pour la voie latérale, < 8 mm pour la voie crestale).
Deux techniques sont pratiquées au cabinet Wilson Dental selon la hauteur osseuse résiduelle. La technique par voie crestale (sinus lift interne, technique de Summers) est indiquée lorsque la hauteur osseuse résiduelle est de 5 à 8 mm : un ostéotome introduit par le site de forage implantaire soulève délicatement la membrane de Schneider, et un biomatériau est injecté dans l’espace créé. L’implant est posé dans le même temps opératoire. La technique par voie latérale (sinus lift externe) est indiquée pour les hauteurs résiduelles inférieures à 5 mm : une fenêtre osseuse est découpée dans la paroi latérale du sinus à l’aide d’instruments piézoélectriques (chirurgie ultrasonique) qui préservent la membrane sinusienne, puis la membrane est décollée et soulevée vers le haut, créant un espace comblé par un biomatériau (xénogreffe, allogreffe ou mélange os autogène + biomatériau). La fenêtre est recouverte d’une membrane résorbable.
Le risque principal de l’intervention est la perforation de la membrane de Schneider (5 à 25 % des cas selon les séries), qui est gérée per-opératoirement par un repliement de la membrane et/ou l’application d’une membrane résorbable. L’utilisation de la piézochirurgie a significativement réduit ce risque par rapport aux instruments rotatifs. La cicatrisation osseuse après sinus lift par voie latérale nécessite 6 à 9 mois avant la pose des implants. Le taux de succès implantaire dans l’os greffé sinusien est comparable à celui de l’os natif (> 95 % à 5 ans).
Les consignes post-opératoires sont spécifiques : ne pas se moucher vigoureusement pendant 2 semaines, éternuer bouche ouverte, éviter les voyages en avion pendant 10 jours, et un traitement antibiotique prophylactique est systématiquement prescrit.
Le Dr David Ohayon réalise les élévations sinusiennes avec une maîtrise technique éprouvée et un équipement piézoélectrique de dernière génération. Son expérience en chirurgie pré-implantaire complexe vous garantit une intervention sûre et des résultats prévisibles.