La greffe osseuse pré-implantaire vise à reconstruire un volume osseux suffisant pour accueillir un implant lorsque la résorption alvéolaire post-extractionnelle ou la pathologie parodontale ont entraîné une atrophie de la crête osseuse. Plusieurs techniques sont disponibles selon le type de déficit : augmentation horizontale (épaississement de la crête), augmentation verticale (gain en hauteur), comblement alvéolaire post-extractionnel (socket preservation) et élévation sinusienne (sinus lift).
Les biomatériaux utilisés sont choisis selon le gold standard ostéobiologique : l’os autogène (prélevé au niveau du ramus mandibulaire, de la symphyse mentonnière ou de la tubérosité maxillaire) reste la référence par ses propriétés ostéogéniques, ostéoinductives et ostéoconductrices. Les xénogreffes (os bovin déprotéinisé type Bio-Oss) et les allogreffes (os humain lyophilisé) offrent une alternative fiable en évitant le site de prélèvement. Les ciments osseux synthétiques (bêta-TCP, sulfate de calcium) complètent l’arsenal thérapeutique. Le PRF (Platelet-Rich Fibrin), obtenu par centrifugation du sang du patient, est systématiquement utilisé pour sa richesse en facteurs de croissance et en leucocytes, accélérant la néovascularisation et la maturation osseuse.
La technique de bloc osseux autogène vissé est indiquée pour les déficits importants : un bloc cortico-spongieux est prélevé, modelé, fixé par micro-vis d’ostéosynthèse sur le site receveur puis recouvert de particules de xénogreffe et d’une membrane résorbable. La cicatrisation nécessite 5 à 7 mois avant la pose de l’implant. Pour les déficits moins importants, la ROG particulaire en un temps (comblement + membrane lors de la pose de l’implant) permet de réduire le nombre d’interventions.
Le Dr David Ohayon réalise l’ensemble des techniques de reconstruction osseuse, du simple comblement alvéolaire aux greffes complexes en blocs autogènes. Sa maîtrise des biomatériaux et des protocoles chirurgicaux vous garantit un résultat fiable et durable.